云浮再造耳露軟骨的好處與壞處

再造耳露軟骨后遇到哪些問題，云浮再造耳露軟骨的好處與壞處？

耳部再造的條件有哪些？

首先要先了解耳部情況，再造耳露軟骨利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚薄而增大面積的特點(diǎn)，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯形態(tài)逼真，立體感強(qiáng)的耳廓外形。

因?yàn)槔哕浌潜旧砭褪腔颊叩囊环N組織，不會(huì)產(chǎn)生排異作用，耳朵再造可以伴隨一生，所以用肋軟骨再造耳朵至今仍是國(guó)外最為成熟和主流的技術(shù)。自己的肋軟骨共有12對(duì)，1-7對(duì)連接在肋骨和胸骨之間，8-12肋的一端連接在肋骨上稱為浮肋。耳部再造術(shù)通常取第7、8肋和第6肋的一部分。在肋軟骨切除術(shù)后，主要對(duì)切除部位的外形產(chǎn)生影響，對(duì)未來的正常運(yùn)動(dòng)功能不會(huì)產(chǎn)生影響，多數(shù)患者外形影響較小，個(gè)別患者較明顯。

中厚皮片移植后色素沉著，皮瓣血液運(yùn)輸不良，第二階段愈合可能有色素沉著。預(yù)防方法是選擇較厚的中厚皮片或全厚皮片，盡量選擇相鄰區(qū)域作為供應(yīng)區(qū)域，確保皮瓣一期愈合；避免陽光直射，避免局部類固醇激素。

由于皮膚張力過大，導(dǎo)致皮瓣血液運(yùn)輸障礙部分壞死，軟骨暴露。治療方法是，如果軟骨暴露面積小，可以更換藥物，自愈；如果軟骨暴露面積大，估計(jì)肉芽生長(zhǎng)難以覆蓋，可以部分挖出暴露的軟骨；如果皮膚壞死范圍很大，可以用蒂筋膜瓣覆蓋中厚皮膚修復(fù)。當(dāng)相鄰的皮瓣難以轉(zhuǎn)移時(shí)，也可以立即將上臂內(nèi)的皮管轉(zhuǎn)移到平面上。

由于潛行分離皮下層時(shí)，損傷血管或其分支未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以處理，或腔內(nèi)血性滲出未能得到引流而致。如出血不及時(shí)排除，易引起感染，導(dǎo)致軟骨支架排出。預(yù)防方法是術(shù)中積極止血，再造耳露軟骨后放置橡皮條或負(fù)壓引流，在耳郭上打油紗釘時(shí)注意不留死腔。如發(fā)生血腫，應(yīng)及時(shí)處理，以免造成感染、支架排出。（編輯3001）