東莞吸附式全口義齒的隱患來自于哪里呢
東莞吸附式吸附式全口義齒的隱患來自于哪里呢?其實(shí)全牙指的是全口的牙齒和全口的種植牙,小編這里雖然不知道問這個(gè)問題的朋友具體是想做哪個(gè)全牙,但小編這里分享的吸附式全口義齒這兩個(gè)項(xiàng)目都可以做的很不錯(cuò),有需要的朋友可以做個(gè)參考。
全口牙齒作為一種口腔假體醫(yī)學(xué)工程,是目前口腔醫(yī)院最高技術(shù)的代表。全口牙齒也是生種很高超、極其復(fù)雜的口腔手術(shù),那么,全口牙齒的優(yōu)勢有哪些呢?
一.東莞吸附式全口牙齒的隱患來自于哪里呢
2.灌石膏陽模:石膏的水粉比例要合適,調(diào)的太稠,石膏的膨脹比例系數(shù)變大,影響其陽模的精確性;調(diào)的太稀,石膏強(qiáng)度又太差,影響陽模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡單,但是它會影響其全局。
3.休整陽模的邊緣:修多了影響其基托邊緣的長短;修少了影響其后期的做。
4.做臨時(shí)基托與蠟堤:此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。
5.轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系:水平頜位關(guān)系影響全口牙齒的牙尖交錯(cuò)的準(zhǔn)確、面部下1/3的突度以及平衡;垂直頜位關(guān)系影響其面下1/3的高度以及面形。
6.將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上,也就是將轉(zhuǎn)移下來的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架,如果抬高或降低都會影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。
7.上架:此項(xiàng)也是重中之重,關(guān)系著中線、平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。
8.排牙:此項(xiàng)也是非常重要,唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度;是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位;以及關(guān)系到中線、平面、橫曲線、縱曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。
9.做蠟型與雕刻蠟型:蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度,影響著患者的感覺與基托的強(qiáng)度;蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形,影響著患者的感覺與基托的固位。
10.裝盒:所用的石膏的稀稠度直接影響著咬的增高;分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結(jié)合、咬的增高以及出盒時(shí)的基托與石膏不易分開。
11.樹脂的調(diào)和與充填:樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量;沖天時(shí)機(jī)影響著樹脂的聚合反應(yīng);充填樹脂的多與少直接關(guān)系著咬的增高。
12.上緊盒器:也是關(guān)系到咬的增高。
13.水浴熱處理:升溫的快慢、沸騰水浴的處理時(shí)間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。
14.出盒:方法不對直接導(dǎo)致牙齒的損壞,包括折斷等損壞。
15.打磨與拋光:影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。
16.試戴與調(diào):影響著患者的復(fù)診次數(shù)、干擾、咀嚼效率以及固位。
二. 出于某些原因要求再制全口牙齒
1要求再制全口牙齒的原因
(1)全口牙齒已戴用多年,嚴(yán)重?fù)p壞。(2)牙槽嵴吸收過多,全口牙齒固位不良。(3)人工牙嚴(yán)重磨損,磨牙合平面變平,前牙形成對刃合、反合、偏合,咀嚼功能降低,面下1/3變短。(4)患者擔(dān)心舊牙齒一旦損壞,一時(shí)無牙,想多做一副備用。
2全口牙齒再制成功的關(guān)鍵
關(guān)鍵在于慎重保持原有全口牙齒的弓型不變。所謂弓型即患者本人多年下頜功能運(yùn)動自然形成的磨耗特點(diǎn),以及平面上、下、內(nèi)、外方等這些特點(diǎn)與顳下頜關(guān)節(jié)、唇、頰、舌部肌肉神經(jīng)及牙槽嵴承托區(qū)的組織相協(xié)調(diào)。要求再制全口牙齒以老年體弱患者為多,如在再制過程中改變原來的弓型,這種重新適應(yīng)的過程對患者是甚為困難和痛苦的,往往是齒槽承托區(qū)粘膜多處疼痛,下頜運(yùn)動系統(tǒng)不適而導(dǎo)致失敗,有時(shí)經(jīng)過多次磨改達(dá)到原來弓型基本一致方能使用。這造成時(shí)間和材料的浪費(fèi),而多次復(fù)診及對組織造成的損害都給患者增加痛苦。
3全口牙齒再制的方法
(1)原有牙齒如果基本合適,無牙槽嵴吸收和人工牙磨損等現(xiàn)象,即可采用常規(guī)復(fù)制法,有小的缺陷可以同時(shí)解決。具體做法是:①選好一副與牙齒基本相同的人造牙。②舊牙齒吸附力尚好,無缺損,上頜前部,上頜結(jié)節(jié),下頜舌翼區(qū)無倒凹者用原牙齒灌注模型。③連同牙齒模型上合架。④把下頜牙齒取下,利用上頜牙齒作為對排列下牙。⑤再根據(jù)下頜排列上牙。
下頜生理性的最后位,肌收縮是獲得該位的重要條件,后退的幅度大小主要是韌帶決定。它位于牙尖交錯(cuò)位的后下方,水平距離向后約0.5-1.5mm,垂直距離向下約1.0-1.5mm,距離的大小和方向主要取決于后牙牙尖高度。這個(gè)位置自從很久以來就認(rèn)為是全口牙齒再造咬合關(guān)系的水平位置的最佳可適位,但是現(xiàn)代的觀點(diǎn)有所改變,那就是最佳可適位是后退接觸位前方約1.0mm處的位置。
全口牙齒靠基托適宜的伸展、良好的邊緣封閉獲得固位力,靠控制頜面形態(tài)和人工牙的位置和磨光面的形態(tài)來獲得足夠的穩(wěn)定性,靠基托足夠的伸展、足夠的密合度來獲得支持力。只有具有良好固位、穩(wěn)定和支持的牙齒才能恢復(fù)患者原有天然牙的部分功能。(編輯3002)